單純皰疹病毒性腦炎是是一個對人體造成極大威脅的疾病,它可以引起腦組織壞死,而且它的病死率也相對比較高。單純皰疹病毒性腦炎無論是在什麼時候或者是什麼人身上都有可能會患病,所以對於這個疾病的瞭解是很有必要的。 單純皰疹病毒性腦炎又稱為急性壞死性腦炎,是CNS常見的病毒感染性疾病。本病呈全球分佈,一年四季均可發病,無明顯性別差異,任何年齡均可發病。國外單純孢疹病毒性腦炎發病率為(4~8)/10萬,患病率為10/10萬;國內尚缺乏準確的流行病學資料。在中樞神經系統中,HSV常累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統,引起腦組織出血性壞死和(或)變態反應性腦損害。未經治療的HSE病死率高達70%以上。 單純皰疹病毒性腦炎的症狀有頭痛,頸強,嘔吐,輕度意識障礙和人格改變,記憶喪失,嗅覺確失,失語,輕偏癱,偏盲,以及共濟失調,多動(震顫,舞蹈樣動作,肌陣攣)和腦膜刺激征等。1/3病人出現全身性,部分性癲癇發作;精神症狀突出(虛構,淡漠,欣快,煩躁不安和幻覺等)。病情在數日內快速進展, 多有意識障礙(嗜睡,昏迷或去皮質狀態), 早期也可出現昏迷,重症者腦實質廣泛壞死和腦水腫引起顱內壓增高, 腦疝形成而死亡。 單純皰疹病毒是一種嗜神經DNA病毒,分為I型和II型,約90%的人類單純皰疹病毒性腦炎是由I型引起,本病毒通常引起口腔和呼吸道原發感染,持續2-3周,沿三叉神經分支經軸索逆行至三叉神經節,以潛伏形式存在,機體免疫力低下時可誘發病毒啟動,約70% 的單純皰疹病毒性腦炎起因於內源性病毒活化,約25%的病例由原發感染所致。以往死亡率高達40%-70%,目前應用特異性抗HSV(單純皰疹病毒)藥使多數患者得到早期有效治療,死亡率下降,30歲以下和僅表現昏睡患者較老年或昏迷患者存活可能性大。 單純皰疹病毒性腦炎一旦發現就要及時進行治療,以免它引起其他併發症從而增加治療的難度,也會增加致死率和致殘率。]