急性濕疹的診斷要點有哪些

急性濕疹,可發生於身體的任何部位,皮損呈多形性,對稱分佈。皮膚上會出現很多點狀紅斑、丘疹、丘皰疹、小水皰。形成點狀糜爛而結痂。自覺症狀為劇烈瘙癢,有灼痛。一旦處理不當,病程延長,很容易發展成為亞急性和慢性濕疹。臨床上是如何診斷濕疹的急性濕疹為多數粟粒大紅色丘疹、丘皰疹或水皰,尚有明顯點狀或小片狀糜爛,滲液、結痂。損害境界不清,和病感染時,可出現膿包兒膿性滲出及痂屑等。亞急性濕疹:常因急性期損害處理不當遷延而來,皮損以紅色丘疹、斑丘疹、鱗屑或結痂為主,間有少數丘皰疹等,或水皰及糜爛滲液。慢性濕疹:多由急性、亞急性濕疹反復不愈轉化而來,皮損為暗紅或棕紅色斑或斑丘疹,常融合增厚呈苔蘚樣變,表面由脫屑、抓痕和血痂,周圍散在少數丘疹、丘皰疹等。皮損在一定誘發因下可急性發作。一、診斷主要根據病史、皮疹形態及病程。一般濕疹的皮損為多形性,以紅斑、丘疹、丘皰疹為主,皮疹中央明顯,逐漸向周圍散開,境界不清,彌漫性,有滲出傾向,慢性者則有浸潤肥厚。病程不規則,呈反復發作,瘙癢劇烈。二、治療濕疹病因複雜,治療好轉後仍易反復發作,難根治。因臨床形態和部位各有特點,故用藥因人而異。1。一般防治原則尋找可能誘因,如工作環境、生活習慣、飲食、嗜好、思想情緒等,以及有無慢性病灶和內臟器官疾病。2。內用療法選用抗組胺藥止癢,必要時兩種配合或交替使用。泛發性濕疹可口服或注射糖皮質激素,但不宜長期使用。3。外用療法根據皮損情況選用適當劑型和藥物。急性濕疹局部生理鹽水、3%硼酸或1:2000~1:10000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷,爐甘石洗劑收斂、保護。亞急性、慢性濕疹應用合適的糖皮質激素霜劑、焦油類製劑或免疫調節劑,如他克莫司軟膏、匹美莫司軟膏。繼發感染者加抗生素製劑。]

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