什麼是單純皰疹性腦炎?

我們對於病毒性腦炎應該不陌生,它是由於病毒感染而使腦部發生炎症的一種疾病。單純皰疹性腦炎就是屬於病毒性腦炎的一種,而且單純皰疹性腦炎發生的幾率是病毒性腦炎中高的,預後也是差的。單純皰疹性腦炎具有傳染性,在生活中要注意對它的預防。  單純皰疹腦炎(herpes simplex encephalitis)又稱皰疹病毒性腦炎,是由單純皰疹病毒引起的中樞神經系統常見的病毒感染性疾病,常累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統,引起腦組織出血性壞死和變態反應性腦損害。既可見於初發性單純皰疹病毒感染,也可見於復發性患者。本病呈散發性,在非流行性病毒腦炎中系常見的一種,據統計約占病毒性腦炎的10%~20%,病情嚴重、預後較差。  單純皰疹性腦炎可發生於任何年齡。常急性起病,但亦有亞急性、慢性和復發病例。兒童及成人患者起病常為急性或亞急性,首發症狀為頭痛、發熱或僅系行為及人格改變。少數患者在病程進展初期訴有嗅幻覺或味幻覺,其過程很短,可提示HSV感染的可能性。部分患者發病前後唇上部出現皰疹,有助於考慮皰疹性病毒感染。嚴重患者可陷入高熱及昏迷,甚至因腦水腫而形成腦疝。神經檢查多有腦膜刺激征及提供腦實質損害的體征。新生兒患者多因出生時經由HSV感染的產道而受染,甚至在子宮內已經感染。新生兒及嬰兒患者多為系統性器官感染,常同時累及皮膚、眼及口部。宮內感染者可造成彌漫性大腦損害或畸形。  由於病損發生在中樞神經系統,故抗病毒治療越早越好;但由於病毒僅在細胞內複製的末期才導致典型症狀的出現,故抗病毒治療的時機往往偏晚,影響療效和預後。理想的抗病毒藥物能選擇性地抑制病毒核酸和蛋白質的代謝,而完全不影響宿主細胞;但目前的抗病毒藥物尚未能做到這一點,大多存在一定的毒副作用。  單純皰疹性腦炎的治療效果並不是很好,患者容易死亡,而且容易留下後遺症,所以我們對於這個疾病要積極預防,發現單純皰疹要及時治療。]

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