臭氧療法(ozone therapy)
臭氧療法的歷史
臭氧(ozone)被廣泛的用於醫療已有數十年之久。它的效果不斷被證實，且副作用非常少(註[1])。醫療臭氧用於消毒和治療疾病，可追朔到125年前，它在1893年就被用於消毒飲用水。1902年，美國Charles Linder醫師即發表論文表示將臭氧注射(ozone injection)做為他的例行治療的一部分；1920年，Noble M. Eberhart醫師在" A Working Manual of High Frequency Currents"一書中詳細描述了臭氧可治療結核病(tuberculosis)、貧血(anemia)、耳鳴(tinnitus)、百日咳(whooping cough)、氣喘(asthma)、過敏性鼻炎(allergic rhinitis or hay fever)、失眠(insomnia)、肺炎(pneumonia)、糖尿病(diabetes)、痛風(gout)、及梅毒(syphilis)等疾病；1934-1938法國醫師Aubourg和Lacoste使用臭氧灌氣療法(ozone insufflation)治療疾病，Aubourg醫師在1938年出版的"Medical Ozone: Production, Dosage and Methods of Clinical Application"一書中描述經直腸、經陰道做臭氧灌氣、注射臭氧到傷口、及臭氧吸入療法，在8000例的治療中沒有碰過遺害人體的副作用；1961年，the Encyclopedia of Chemical Technology一書中曾記錄：在80年大規模的臭氧使用歷史中，從未造成任何人們的死亡；1961年Hans Wolff醫師介紹了major autohemotherapy (MAH、大量自體血液臭氧療法)及minor autohemotherapy (MiAH、小量自體血液臭氧療法)兩種自體血液混合臭氧後注射的療法；1979年開始有以臭氧療法治療AIDS成功的報告；1980年起有臭氧抑制癌症細胞的研究(註^[2])。至今，臭氧療法被用於治療各種難治病症，其治療效果見證於許多文獻中 (早在1929年Ozone and Therapeutic Actions一書中就羅列114種可使用臭氧治療的疾病, 註^[3])，並在歐洲受到醫師與患者的普遍認同。以德國為例，目前有約8000位德國醫師使用臭氧療法治療患者。
 
臭氧對人體的作用
疾病的根源不外乎毒素的累積、營養的絕對或相對不足、感染，並導致細胞呼吸氧氣及利用營養素的效率低下而引起各種疾病。臭氧具有消滅細菌病毒黴菌等致病原、協助排出毒素包括重金屬、恢復粒線體的健康、修復組織、活化免疫系統、顯著提昇白血球包括殺手(cytotoxic)T淋巴球數量、恢復紅血球攜帶及釋放氧氣功能、提升glutathione、SOD及各種抗氧化酶、增加干擾素的製造、提升細胞利用營養素的效率等等功能，從多方面協助身體修復。
 
臭氧療法的應用範圍(ozone therapy applications)
2015年6月，「臭氧療法馬德里宣言」第二版(the Madrid Declaration on Ozone Therapy. ISCO3, 2nd. edition)中，參與的各國醫師依據當時可獲得的超過2000份科學出版物、書籍和文獻中曾登載的臭氧療法成功經驗，將臭氧療法可治療的疾病，依證據強度約略分成Level A、B、C和其它。相信未來有更多的文獻報告之後，正式列入的疾病將會越來越多。
Level A
脊椎疾病，包括椎間盤突出(herniated disc)及脊椎柱退化病(spondylolysis)
Level B
骨科疾病，如局部骨性關節炎(localized osteoarthritis)
肌肉骨骼或軟組織疼痛(Painful disorders of musculoskeletal soft tissue)
退化性膝關節炎(Gonarthrosis)
髕骨軟化症(Patellar chondromalacia)
韌帶疾病(Pathologies of the tendons)包括網球肘(tennis elbow)及跳躍者膝(jumper's knee)
腕隧道症候群(Carpal tunnel syndrome)
糖尿病(Diabetes)、糖尿病足(diabetic foot)
慢性疲勞症候群(Chronic fatigue syndrome)、纖維肌痛(fibromyalgia)
梅尼爾氏症(Meniere's disease)
缺血性疾病，例如如冠狀動脈疾病、心絞痛、周邊動脈狹窄(Advanced ischemic diseases)
老年性黃斑病變(Age-related macular degeneration)
蛀牙(Dental cavities)
骨髓炎(Osteomyelitis)
肋膜氣腫(Pleural emphysema)
膿瘍有瘻管(Abscesses with fistula)
傷口感染(Infected wounds)
褥瘡(Bedsores)
慢性潰瘍(Chronic ulcers)
燒燙傷(Burns)
急性及慢性感染症，包括肝炎(hepatitis)、愛滋病毒(HIV,AIDS)、疱疹(herpes)、人類乳突病毒(HPV)、梨形鞭毛蟲(giardia)、甲癬(nail fungus)、香港腳(athlete's foot)、念珠菌(candida)等等
Level C
癌症引起的疲勞(Cancer-related fatigue)
氣喘(Asthma)
<其它臨床應用>
自體免疫疾病(Autoimmune diseases)包括多發性硬化症(multiple sclerosis)、類風溼關節炎(rheumatoid arthritis)、克隆氏病(Crohn's disease)、慢性發炎性腸道疾病(chronic inflammatory bowel disease)
肺病(Lung diseases)包括肺氣腫(emphysema)、慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease)、不明原因肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis)、急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome)
皮膚疾病(Skin diseases)包括牛皮癬(psoriasis)、濕疹(eczema)、異位性皮膚炎(atopic dermatitis)
癌症轉移(Cancer metastasis)
嚴重的敗血症(Severe sepsis)及多發性器官衰竭(multiple organ dysfunction)
雷諾氏症(Reynaud's syndrome)
慢性腎臟衰竭(Chronic kidney failure)
肝臟疾病，包括A、B、C型肝炎(hepatitis A, B, and C)
甲狀腺腫(Thyroid nodule)
阿茲海默症(Alzheimer's disease)及老年失智症(senile dementia)
 
最常見的應用包括心臟血管疾病、周邊血管及腦血管疾病慢性疲勞、各種急慢性肝炎、疱疹、及各種病毒病菌感染、眼睛疾病、濕疹、牛皮癬、傷口癒合、風濕痛、關節炎、腸炎、潰瘍、耳鳴、突發耳聾、癌症、皮膚橘皮、體重控制、抗衰老等
 
臭氧療法(ozone therapy)的安全性
由曾受訓練的醫師以正確的臭氧製造方式、濃度、劑量、方式來使用，臭氧對人體非常的安全。1982年德國Jacobs M.T.發表一個關於臭氧療法的安全性研究(註[4])，統計384,775位患者接受了共5,579,238次不同臭氧療法的治療中，僅有0.007%的輕度併發症，都是因為未受訓練醫師以錯誤方式執行。
 
臭氧療法(ozone therapy)的種類
(以下所稱臭氧為醫療臭氧，是以醫療級以上濃度氧氣經臭氧製造機所產出的臭氧/純氧混和氣體，以特定濃度進行治療)
<臭氧直接靜脈注射(direct iv ozone injection, DIV)>
       將醫療臭氧直接做靜脈注射
<大量自體血液臭氧療法(major autohemotherapy, MAH, MAHT)>
       抽出200CC血液，混和臭氧後，經靜脈注射回體內
<小量自體血液臭氧療法(minor autohemotherapy, MiAH, MiAHT)>
       抽出小量血液，混合臭氧後，經肌肉注射回體內
<臭氧高劑量療法(ozone high dose, OHT, 10 pass)>
       抽出血液，經由高壓混合臭氧(hyperbaric MAH)，做靜脈輸注，重複十次
<臭氧局部治療(prolozone)>
       將臭氧直接注射入治療部位，例如肌肉、關節、皮膚、或癌症(如乳癌)部位。
<臭氧化食鹽水注射(ozonated saline injection>
       將食鹽水混和臭氧後做靜脈輸注
<臭氧灌氣療法(ozone insufflation)>
       將臭氧灌注到直腸、陰道、膀胱、鼻竇腔等部位。
<其它臭氧療法>
       water、sauna、bagging or cupping、inhalation through oil
 
高壓臭氧療法（Hyperbaric Ozone Therapy)和高壓氧療法(Hyperbaric Oxygen Therapy, HOT)的差異
「高壓氧療法」(hyperbaric oxygen, HBO)是整個人待在逐漸加壓到壓力值約2.5-3大氣壓的密閉高壓艙中，呼吸99.5%氧氣，在此狀態下，氧氣在血中的溶解度會提昇(5.3~6.4 ml%)，血液不需要紅血球即可輸送足夠氧氣到需要的組織去，氧氣擴散到微血管外距離也會增加，可惜的是，補給氧氣的作用在患者離開高壓氧艙之後立刻就消失了，患者組織細胞吸不到氧氣的情況仍然存在。
「高壓臭氧療法」是「大量自體血液臭氧療法(MAHT)」的一種治療方式，血液經由vacuum抽出體外一定的量之後，在最高2大氣壓下與臭氧/氧氣混合，加速臭氧/氧氣溶解並以高壓保護血球。混和臭氧的血液回到體內之後，除了可以大大提升紅血球的活躍性以增加攜帶及釋放氧氣的效率之外，更能殺菌並引發一連串的修復作用，效果可持續很多天，治療的標的是造成疾病的源頭而非僅僅暫時提供給組織氧氣！
 
臭氧高劑量療法 (Ozone High Dose, OHT, or 10 pass)
奧地利Lahodny醫師在hyperbaric ozone MAH (高壓下混合的大量自體血液臭氧療法) 的基礎上，將臭氧/氧氣治療的治療劑量提昇10-20倍，使臭氧治癒疾病的能力大大提升。Lahodny醫師表示，「臭氧高劑量療法(OHT, 10 pass)」治療效果最快的是各種急慢性感染症及動脈硬化造成的缺血性疾病 (包括缺血性心臟病、腦血管、周邊血管阻塞、各器官缺血性疾病)。其常見的應用包括牛皮癬、巴金森氏症、多發性硬化症、癌症治療輔助、老年性黃斑病變、耳鳴、掉髮、婦女疾病 (經痛、大量出血、經期不規律、次發性無月經、子宮內膜異位症、多囊性卵巢症、不排卵、不孕症等)等。其它應用還包括聽力減退、突發性耳聾、頭暈頭痛、高血脂、肝功能指數上升、腎功能指數上升、睡眠障礙、疲倦、腦部退化、抵抗力下降、老化、老人斑、皮膚皺紋、靜脈屈張等。
美國加州Robert Rowen醫師將Lahodny醫師的「臭氧高劑量療法(OHT)」加以改良，使用劑量較低的抗凝血劑 (reduced heparin protocol)，在各種疾病的治療上同樣獲得驚人的成效。(https://www.youtube.com/channel/UCxUy0rUk7awQJViHeJGz3lA)
美國紐約Howard F. Robins醫師自1990~1995間施行了45000次以上的MAH治療，接著改以DIV治療，至今累積接近20萬次的治療經驗。他說，DIV的效果明顯的優於MAH，而OHT (10 pass) 因為治療劑量更高，單次治療的效果更優於DIV。
 

 

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[1] A. M. Elvis and J. S. Ekta "Ozone therapy: A clinical review" J Nat Sci Biol Med. 2011 Jan-Jun; 2(1): 66–70.
[2] In 1980, F. Sweet, et al, publish "Ozone Selectively Inhibits Human Cancer Cell Growth" in the peer-reviewed journal, Science, Vol. 209.
[3] Shoemaker JM. Ozone therapy: History, physiology, indications, results. [cited in 2010]. 

[4] Jacobs M. Accidents and Typical Complications in Ozone Therapy. Ozonachrichten. Vol. 1, 5, 1982