2026年美國飲食指南：營養建議真正回歸科學證據

美國衛生與公共服務部（HHS）與農業部（USDA）正式發布《2025-2030年美國人飲食指南》。這份文件在醫學界與食品工業界引發廣泛討論。

在新任衛生部長羅伯特·肯尼迪（RFK Jr.）與「讓美國再次健康（MAHA）」運動推動下，新版指南推翻了數十年來主流醫界視為不可動搖的信仰—「飽和脂肪和紅肉有害健康」，拋棄流行病學的過度推論，轉向強調「隨機對照試驗（RCT）」的證據，重新擁抱飽和脂肪與紅肉。

指南改變了什麼？

倒金字塔的誕生 新指南推出「倒金字塔」圖表，重組食物優先順序：
◆蛋白質與紅肉、家禽、雞蛋、內臟被置頂，強調高密度營養價值。
◆擁抱全脂乳品、奶油、牛油，承認其在荷爾蒙與細胞結構的必要性。
◆明確建議避開超加工食品（UPF）與工業種子油（大豆油、玉米油），指其與慢性發炎相關。
◆對添加糖採「零容忍」，建議降至近乎0。
 

科學證據站在哪一邊？

新指南當然引發了「美國心臟協會」與營養學界質疑，但若聚焦「隨機對照試驗（RCT）」與生理生化機制，而非僅問卷調查的流行病學，證據其實支持這次校正。
★飽和脂肪與心臟病
舊指南依賴流行病學認為飽和脂肪升高膽固醇導致心臟病。但早年隨機對照研究（明尼蘇達冠狀動脈實驗1968–73與雪梨飲食心臟研究1966–73）早已顯示，用植物油取代飽和脂肪後，膽固醇雖降，全因死亡率與心血管死亡率反而上升。
★種子油危機
種子油富含不穩定Omega-6，在烹飪或體內易氧化產生毒性代謝物，損害粒線體與發炎。
★紅肉與糖尿病
舊指南基於相關性指控紅肉導致糖尿病，但臨床低碳高脂飲食試驗顯示HbA1c與CRP下降，甚至逆轉糖尿病。肉類升糖指數為0，精緻碳水與果糖才是加重胰島素阻抗的罪魁。

結論

這是營養科學的一次校正回歸。舊指南依賴薄弱流行病學，導致肥胖與慢性病飆升。
新版指南回歸生理機制與演化邏輯：人類演化數百萬年吃肉與天然脂肪，沒理由最近五十年才因此生病。剝離食品工業影響的統計數字，回歸生物化學，證據指向少吃加工食品、戒糖、不必恐懼天然脂肪。
 

參考資料：

Realfood.gov (2026). Dietary Guidelines For Americans (2025-2030). Retrieved 2026/1/9 from https://cdn.realfood.gov/DGA.pdf

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